درحال بارگذاری ...

نقش مصرف الکل در عقب ماندگی ذهنی نوزاد ( سندرم جنین الکلی )

the-role-of-alcohol-intake-in-infants-mental-retardation-alcohol-embryo-syndrome-1200x1200.jpg

نقش مصرف الکل در عقب ماندگی ذهنی نوزاد ( سندرم جنین الکلی )

مصرف مزمن الکل در مادر با پنومونی – فشار و خون – هپاتیت سیروز در راستای عوارض طبی و …. مرتبط است . در جوامع غربی الکل برای جنین یک تراتوژن شناخته شده است .

همچنین می توانید نکاتی که زنان باید در خصوص تریمستر یا سه ماهه اول بارداری بدانند را مطالعه کنید

تماس با الکل در دوران بارداری به عنوان علت عقب ماندگی ذهنی و یک علت قابل جلوگیری برای نقایص تولد شناخته شده است.

از هر 100 تولد یک مورد در USA ، متاثر از مصرف الکل بوده است . سندرم جنین الکلی با محدودیت رشد جنین ، اختلالات CNS سیستم مرکزی عصبی – اختلال شکل گیری صورت – با متوسط ضریب هوشی از 70 شناخته می شود .

در سندرم جنین الکلی ، طیف آن در صورت تظاهر ناکامل آن شامل بیش فعالی – بی توجهی – اختلال حافظه – عدم توانایی حل مشکلات و اختلالات خلق است .

تخمین زده می شود که میزان ریسک سندرم جنین الکلی در مادر اینکه هر روز 4 بار الکل می نوشند در صورتی که میزان نوشیدن روزانه به 8 بار افزایش یابد از 20 % به 50 % افزایش خواهد یافت .

هیچ مقدار بی ضرری از مصرف الکل در طی بارداری مشخص نشده است بنابراین مصرف آن باید در بارداری منع شود .

هشدارهای سلامت عمومی جامعه در مورد اهمیت منع مصرف الکل در بارداری از 30 سال پیش شروع شده است . علیرغم این در مطالعه طی دارو و سلامت در 2007 ، میزان ابتلای زنان 44-15 ساله ، 6/11 % در طی 30 روز گذشته بود که 7/0 % به عنوان الکلی های قهار ( نوشیدن 5 یا بیشتر در هر بار – در 5 روز یا بیشتر روزها در طی 30 روز اخیر ) و 6/6 % آنها نوشیدنی الکل را در سه ماهه اول بارداری شروع کرده اند .

 

نقش مصرف الکل در عقب ماندگی ذهنی نوزاد ( سندرم جنین الکلی )
نقش مصرف الکل در عقب ماندگی ذهنی نوزاد ( سندرم جنین الکلی )

 

غربالگری مصرف الکل در طی بارداری

تشخیص مصرف الکل در طی بارداری مشکل است . در گزارش های اخیر حاکی از این است که در مراقبت های پره ناتال ، از 97 % از زنان که در مورد مصرف الکل سئوال شده است ، فقط در 25 % از شرکت کننده ها ، از ابزار استاندارد استفاده شده است .

یک مارکر بیولوژیک با ارزش برای سنجش مصرف الکل در ارزیابی بالینی و کلینیکی وجود ندارد . ارائه کنندگان خدمات بهداشتی که متکی بر گزارش خود فرد هستند با نتایج قابل توجه ، کاهش گزارش مواجه اند .

یک ابزار غربالگری قابل دسترس که در بارداری نیز با ارزش است T-ACE است .

T = تحمل : اولین سئوال اینکه چه تعداد از نوشیدن را می توان تحمل بکنی ؟ پاسخ مثبت امتیاز 2 را می گیرد – که حداقل 6 پیک از آبجو – یکی شیشه از شراب یا نوشیدنی مخلوط – که این تحمل الکل را بیان می کند و بر حداقل مصرف متوسط تا شدید الکل متحمل است .

A = انتقاد ( Annoyed ) : آیا انتقاد کردن مردم از مصرف الکل ، تو را آزار می دهد ؟

C = قطع کردن : آیا احساس می کنی که باید نوشیدن را قطع بکنی ؟

E = چشم باز کن ( Eye opener ) : آیا تا به حال برای خلاصی از اضطراب و خماری ، الکل نوشیده است .

اگر به 3 سئوال آخر مثبت پاسخ داده شود ، هر کدام یک امتیاز می گیرند .

  • امتیاز کل 2 یا بالاتر به عنوان افزایش ریسک نوشیدن در نظر گرفته می شود .
  • به دنبال غربالگری مثبت باید سئوال هایی درباره حجم و دفعات نوشیدن پرسید .
    گزارش بیش از 7 بار نوشیدن استاندار در هفته – اگر کمتر از یک بار اپیزود نوشیدن که بیش از مقدار 3 استاندارد بنوشد – باید در معرض خطر در نظر گرفته شود . یک نوشیدن استاندارد تعریف می شود با 12 اونس آبجو – 5 اونس شراب- 5/1 اونس از مشروب در یک نوشیدنی مخلوط .

 

 

T-ACE جهت تنظیم 90 % یا بیشتر از زنانی که درگیر ریسک نوشیدن الکل در بارداری بوده اند ، گزارش شده است .

 

درمان خطر نوشیدن الکل در طی بارداری

توصیه توسط افراد ارائه کننده خدمات بهداشتی در مطب ، موثر و قابل دسترسی و با ارزش است . یک مشاوره کوتاه شخصیتی که با پیگیری در مطب انجام می شود ، موجب کاهش قابل توجه مصرف الکل ، حداقل به مدت 12 ماه بوده است .

شرکت کنندگان نیاز به آگاهی همزمان از احتمال وقوع مشکلات روانی و یا اجتماعی دارند . مشورت با متخصصین سلامت ذهن و مددکاران اجتماعی ، در زنان در جهت قطع مصرف الکل ، یک کمک قدرتمند خواهد بود .

یک جلسه مشاوره برای قطع نوشیدن الکل ، حدوداً 5 دقیقه طول می کشد که باید با شدت مشکلات مشخص شده مصرف الکل متناسب باشد .

در اولین قدم ، فرد کمک کننده باید نگرانی شخصی ، توصیه و کمک به او را در رسیدن به هدف مشخص کند .

مطالب آموزشی نوشتاری نیز باید داده شود . پیگیری روتین ضروری است که باید شامل تشویق – آگاهی و ارزیابی رسیدن به هدف در هر ویزیت بارداری باشد .

زنان با وابستگی به الکل ممکن است نیاز به کمک های اضافی جهت کاهش یا حذف مصرف در طی حاملگی داشته باشند ، این زنان نیاز به ارجاع ، اقدامات شدیدتر و درمان دارند .

هیچ مطالعه تصادفی کیلینیکی مبنی بر درمان زنان الکلی با روش های دارویی یا اقدامات روانی انجام نشده است .

دکتر زنان

متخصص زنان و زایمان و نازایی دکتر مژگان کریمی

 

به منظور تعیین وقت و نوبت ویزیت در ساعت 15 الی 19 تماس بگیرید :

02122776295

09102410144

بخش های مفید سایت دکتر زنان میتوانید مطالعه کنید

آندومتریوز  پارگی زودرس کیسه آب زایمان بدون درد زایمان زودرس زایمان سزارین

زایمان طبیعی سقط فیبروم رحمی کیست تخمدان

 

منبع : پروتکل بارداری پرخطر

 


One comment

پاسخ دادن

آدرس ایمیل شما منتشر نمی شود. فیلدهای ضروری نشانه گذاری شده اند *


logo-white-footer

دكتر مژگان كريمي جراح و متخصص زنان و زايمان و نازايي داراي بورد تخصصي از دانشگاه تهران با نمره عالي در حال حاضر با كوله باري از تجربيات حرفه اي در حال انجام خدمات به هموطنان عزيزم ميباشم و خدارا شاكرم.

آدرس مطب :
تهران - پاسداران - بوستان نهم - روبروی پلی کلینیک لبافی نژاد - پلاک 135

شماره تماس :
02122776295
09102410144

آدرس بیمارستان نیکان :
تهران - اقدسیه - ابتدای بلوار ارتش - ورودی اراج - خیابان 22 بهمن - بیمارستان نیکان
روزهای کاری
چهارشنبه ها ساعت 18 تا 20
پنج شنبه ها ساعت 10 تا 12
شماره تماس :
29129

همچنین برای ویزیت در درمانگاه بیمارستان رسالت صبح های شنبه یک شنبه سه شنبه و چهارشنبه از ساعت 10 تا 12 میتوانید مراجعه کنید .

کلیه حقوق این قالب برای دکتر زنان محفوظ می باشد.