درحال بارگذاری ...

سرطان گردن رحم را جدی بگیرید

take-cervical-cancer-seriously-1200x1200.jpg

سرطان گردن رحم را جدی بگیرید در مطالب قبلی در سایت دکتر زنان به مساله فیبروم رحمی چیست و چگونه درمان می شود ؟ و تشخیص و درمان اندومتریوز در زنان چگونه است ؟ پرداختیم که خواندنش خالی از لطف نیست با ما همراه باشید

گردن رحم بخش تحتانی رحم ،گلابی شکل و سقف مهبل را تشکیل می دهد .

این بخش به واسطه اینکه از طریق مهبل در معرض عوامل محیطی قرار دارد مستعد عفونت و بیماری های بد خیم است . عفونت های گردن رحم در ارتباط با میکروب هایی هستند که می توانند عفونت های مهبل ایجاد کنند یا سبب بیماری های مقاربتی شوند .

تومورهای خوش خیم گردن رحم همچون پولیپ و فیبروم گردن رحم از شیوعی متوسط برخوردارند . پولیپ ها زوائد مخاطی هستند که از مخاط گردن رحم منشاء می گیرند و مستعد خونریزی هستند .فیبروم نیز توموری خوش خیم با منشاء رحم یا گردن رحم است که میتواند خونریزی ایجاد کند .

اما مهمترین و خطرناک ترین بیماری گردن رحم ، سرطان گردن رحم است که خصوصاً در کشورهای در حال توسعه و در مناطقی با سطح بهداشت پایین ، شیوعی بالاتر از کشورهای توسعه یافته دارد .

هرچند احتمال وقوع سرطان گردن رحم در هر سنی وجود دارد ، شایعترین سن تشخیص ضایعات سرطانی مهاجم سن 65-35 سالگی است که البته همانطور که در بخش های پایین توضیح خواهیم داد تشخیص سرطان در مرحله غیر مهاجم حدود 15-10 سال زودتر خواهد بود .

سرطان گردن رحم در کسانی که عمل مقاربت را در سنین پایین شروع کرده اند ، آنهایی که شرکای جنسی متعدد داشته اند ، کسانی که زوجشان تماس های جنسی با زنان دیگر داشته است و بلاخره آنهایی که ازدواج های متعدد داشته اند شایعتر است .

 

سرطان گردن رحم را جدی بگیرید
سرطان گردن رحم را جدی بگیرید

به طوری که سرطان گردن رحم در راهبه ها و زنان باکره غیر معمول است . احتمال وقوع سرطان گردن رحم در زنان متعلق به طبقات اجتماعی – اقتصادی پایین بیش از زنان متعلق به طبقات مرفه است و علت آن عدم آگاهی های بهداشتی ، عدم رعایت مسائل بهداشتی و بالاخره بی مبالاتی در مراجعات پزشکی در طبقات اجتماعی – اقتصادی پایین است . اخیراً استعمال سیگار را در بروز سرطان گردن رحم موثر دانسته اند .

برخی بیماری های مقاربتی همچون زگیل ناحیه تناسلی و نیز تب خال تناسلی ارتباطی قطعی و مشخص با افزایش احتمال بروز سرطان گردن رحم دارند و می دانیم که این بیماری ها خاص افرادی است که حریم عفاف را در روابط جنسی زیر پا می گذارند .

بین ضایعات خوش خیم گردن رحم و بروز سرطان ارتباطی وجود ندارد و نباید خانم هایی که به عنوان مثال پولیپ یا عفونت ساده گردن رحم داشته اند ، نگران بروز سرطان باشند .

خوشبختانه سرعت رشد سرطان گردن رحم کند است به طوری که از اولین مراحل پیدایش سلول های پیش ساز بدخیمی تا بروز سرطان مهاجم معمولاً چند سال زمان می برد ، گرچه این قانون صد درصد نیست و گاه سرعت تبدیل به سرطان در حد چند ماه است .

انجام تست غربالگری پاپ اسمیر از گردن رحم به منظور کشف سلول های پیش ساز سرطان طی مراحل اولیه ، وجود آن را آشکار خواهد کرد .

برای انجام این تست پزشک با ابزاری مخصوص لایه ای از سلول های سطحی گردن رحم را برداشته و روی لام میکروسکوپ تثبیت می کند و متخصص پاتولوژی نوع سلول های موجود بر سطح لام را مطالعه کرده و آن را گزارش می کند .

بدین ترتیب سه مرحله تغییرات پیش بدخیمی یک و دو و سه ( ClNl,ll,lll ) در صورت بروز این تغییرات گزارش می شود که مرحله سوم آن همان سرطان غیر مهاجم است .

تست پاپ اسمیر در خانم های دوره باروری لازم است سالانه یک بار انجام شود تا در صورت وجود این تغییرات ، اقدام لازم قبل از وقوع سرطان مهاجم انجام گردد .

اما روش درمانی در مورد تغییرات پیش بد خیمی مرحله اول و دوم بسیار ساده و شامل سوزاندن منطقه پیش سرطانی با سرما ( کرایوتراپی ) یا حرارت ( کوتر ) است .

در حالی که اگر به مرحله سوم برسد ترجیحاً بهتر است کل رحم با عمل جراحی خارج گردد ، گرچه روش های قبل را هم می توان در اینجا به کار برد .

اما سرطان تایید شده گردن رحم یا سرطان غیر مهاجم است و یا تهاجم یافته است .

سرطان غیر مهاجم ( درجا ) یعنی سلول های سرطانی هنوز شروع به پیشروی به بافت های زیر را نکرده اند ، در حالی که سرطان مهاجم یعنی سلول های سرطانی شروع به پیشروی در بافت گردن رحم ، رحم و سپس احشاء داخل لگن و شکم کرده اند که البته هرچه زمان تشخیص با تاخیرتر همراه باشد این تهاجم وسیع تر و غیر قابل پیش گیری تر خواهد بود .

در موارد پیشرفته از اشعه درمانی برای محدود کردن سرطان استفاده می کنند .

سرطان گردن رحم را جدی بگیرید
سرطان گردن رحم را جدی بگیرید

 

و اما پیشگیری از بروز سرطان :

پیشگیری از بروز سرطان با توجه به مطالب مذکور در سه محور خلاصه می شود :

1) آشنایی با علایم بیماری و مراجعه زودرس به پزشک .

2) رعایت موازین بهداشت جنسی .

3) انجام حداقل یک بار تست پاپ اسمیر سالیانه .

تغییرات پیش بد خیمی گردن رحم معمولاً علامتی ندارد اما وجود هر یک از علایم زیر لزوم مراجعه به پزشک جهت رد مسائل سرطانی را می طلبد :

الف) خونریزی که مشخصاً بدون درد و به رنگ قرمز روشن است و در بین قاعدگی ها و یا بعد از یائسگی روی می دهد .

گاهی خونریزی وجود ندارد ، بلکه ترشحات آبکی ( خصوصاً طی مراحل اولیه سرطان ) دیده می شود .

ب) خونریزی پس از مقاربت که یکی از علایم مهم سرطان گردن رحم است و نباید نسبت به آن سهل انگاری شود .

گرچه مسائل خوش خیمی چون پلیپ یا عفونت گردن رحم نیز می توانند چنین مسئله ای را سبب شوند .

ج) درد لگنی – که معمولاً تا مراحل پیشرفته سرطان گردن رحم وجود ندارد و اگر تومور آنقدر پیشرفت کند که به احشاء لگنی دست اندازی پیدا کند ، درد ایجاد خواهد کرد .

در زمینه رعایت موازین بهداشت جنسی ، رعایت بهداشت و نظافت شخصی ، رعایت حریم عفاف و در صورت بروز بیماری های مقاربتی درمان زودرس آن واجب و ضروری است .

به علاوه انجام تست پاپ اسمیر به طور سالانه و در مواردی که پاسخ تست مشکوک است ، انجام اقدامات تشخیصی بیشتر همچون نمونه برداری از گردن رحم یا مشاهده مستقیم گردن رحم با میکروسکوپ ( کولپوسکوپی ) به کشف زود هنگام ضایعات در مراحل اولیه و درمان قطعی آنها کمک می کند .

 

 

دکتر زنان

متخصص زنان و زایمان و نازایی دکتر مژگان کریمی

برای مطرح کردن سوالات همین الان تماس بگیرید :

02122776295

09102410144

 

منبع : کتاب آنچه زنان باید از بلوغ ، باروری و یائسگی بدانند

logo-white-footer

دكتر مژگان كريمي جراح و متخصص زنان و زايمان و نازايي داراي بورد تخصصي از دانشگاه تهران با نمره عالي در حال حاضر با كوله باري از تجربيات حرفه اي در حال انجام خدمات به هموطنان عزيزم ميباشم و خدارا شاكرم.

آدرس مطب :
تهران - پاسداران - بوستان نهم - روبروی پلی کلینیک لبافی نژاد - پلاک 135

شماره تماس :
02122776295
09102410144

آدرس بیمارستان نیکان :
تهران - اقدسیه - ابتدای بلوار ارتش - ورودی اراج - خیابان 22 بهمن - بیمارستان نیکان
روزهای کاری
چهارشنبه ها ساعت 18 تا 20
پنج شنبه ها ساعت 10 تا 12
شماره تماس :
29129

همچنین برای ویزیت در درمانگاه بیمارستان رسالت صبح های شنبه یک شنبه سه شنبه و چهارشنبه از ساعت 10 تا 12 میتوانید مراجعه کنید .

کلیه حقوق این قالب برای دکتر زنان محفوظ می باشد.