درحال بارگذاری ...



جدید ترین مطالب اختصاصی زنان و زایمان

everything-about-endometrial-cancer-1200x1200.jpg
16/نوامبر/2018

 

سرطان آندومتر

 

شایع ترین بدخیمی دستگاه تناسلی زنان است عمدتاً در دوران بعد از یائسگی رخ می دهد و بیماری زائی آن با افزایش سن افزایش می یابد .

هر عاملی که تماس با استروژن بلامنازع را افزایش دهد ، بر خطر سرطان آندومتر می افزاید .

همه چیز درباره سرطان آندومتر
همه چیز درباره سرطان آندومتر

انواع کارسینوم آندومتر

نوع اول :

75 تا 85 درصد از موارد بیماری را شامل می شود .
در زنان جوانتر و واقع در حول و حوش یائسگی که دارای سابقه تماس با استروژن های بلامنازع درونزا یا برونزا هستند ، رخ می دهد . تومور به صورت آندومتر هیپرپلاستیک شروع می شود و به طرف کارسینوم پیشرفت می کند .

پیش آگهی بهتری نسبت به تومور هایی که فاقد ارتباط با هیپر استروژنیسم هستند ، دارد .

نوع دوم :

در زنان مسن تر ، لاغر تر و در دوران بعد از یائسگی رخ می دهد با هیپرپلازی آندومتر همراه نیست ، اما ممکن است در زمینه آندومتر آتروفیک رخ دهند .

در زنان آفریقایی – آمریکایی و آسیایی شایع تر است ، پیش آگهی آن از تومور های وابسته به استروژن بدتر است .

 

 

 

علل سرطان آندومتر :

دیابت

استروژن تراپی

پولیپ

چاقی

یائسگی

درد شکم

خونریزی شدید

خونریزی غیر طبیعی

خونریزی بعد از یائسگی

 

روش تشخیص سرطان آندومتر:

بیوپسی آندومتر

دیلاتاسیون کورتاژ

پاپ اسمیر

 

 

 

 

درمان :

درمان جراحی

شیمی درمانی

پرتو درمانی

درمان جراحی

 

هیسترکتومی شکمی

هیستروکتومی توتال شکمی همراه با سالپنگواوفورکتومی ( برداشتن دوطرفه تخمدان و لوله های رحمی ) اقدام جراحی اصلی برای درمان کارسینوم آندومتر است .

غدد لنفاوی نزدیک به تومور به منظور بررسی وجود سلول های سرطانی در آنها خارج می شوند .

 

هیسترکتومی واژینال

اندیکاسیونها :

بیمار چاق است

بیمار دارای پرولاپس وسیع رحمی – واژنی است

در افرادی که در معرض خطر گسترش بیماری خارج رحمی هستند مناسب است .

 

 

 

 

معایب :

سالپنگواوفورکتومی از نظر تکنیکی مشکل است .

تجسس شکم و نمونه برداری از گروه های لنفاوی امکان پذیر نیست

پرتو درمانی

در مراحل اولیه سرطان های آندومتر ، درمان ،جراحی اولیه و به دنبال آن پرتو درمانی است

انواع پرتو درمانی :

پرتودرمانی داخل حفره ای

پرتو درمانی با پرتو خارجی :
بیماران مبتلا به درگیری سرویکس و گسترش شناخته نشده یا مشکوک خارج رحمی در لگن از پرتو درمانی با پرتو خارجی سود می برند .

پرتو درمانی با پرتو خارجی ، بیماری میکروسکوپی گره های لنفاوی را پاک می کند و دوز اشعه وارد شده به عمق میومتر و زیر سروز را که ممکن است در صورت استفاده از پرتو درمانی داخل حفره ای دوز ناکافی دریافت کند ، افزایش می دهد .

درمان هورمونی ( پروژستین ها )
درمان کمکی با پروژستین در دوره بعد از جراحی برای کاهش خطر عود بیماری به کار می رود .

 

 

دکتر زنان

متخصص زنان و زایمان و نازایی دکتر مژگان کریمی

 

برای مطرح کردن سوالات همین الان تماس بگیرید :

02122776295

09102410144

بخش های مفید سایت دکتر زنان میتوانید مطالعه کنید

آندومتریوز  پارگی زودرس کیسه آب زایمان بدون درد زایمان زودرس زایمان سزارین

زایمان طبیعی سقط فیبروم رحمی کیست تخمدان

منبع : کتاب بیماری های دستگاه تناسلی زنان


asheneman-syndrome-in-women-1200x1200.jpg
16/نوامبر/2018

سندرم آشرمن در زنان :

سندرم آشرمن عبارتند از تشکيل یک توده چسبنده داخی رحمی که نوعاً از محل اسکار جراحی های رحمی ایجاد می گردد.

علل ایجاد سندرم آشرمن :
سندرم آشرمن وضعيت نادری است.
در بسياری از موارد در افرادی رخ می دهد که سابقه چندین بار فرآیند کورتاژ و سقط داشته اند. سندرم آشرمن ممکن است ناشی از جراحی های داخل رحمی از قبيل برداشتن فيبروئيد و نقص های ساختاری رحم ( وجود دیواره و یا پوليپ های بزرگ) و یا عفونت محل برش سزارین مرتبط با استفاده از IUD و یا جاگذاری هر جسم خارجی دیگر در حفره رحمی باشد.
در موارد نادر، سایر عفونتها، جاگذاری رادیوم در رحم برای درمان سرطانهای دستگاه توليد مثلی می تواند از علل این سندرم باشد .

سندرم آشرمن در زنان
سندرم آشرمن در زنان

 

علل بروز سندرم آشرمن :
1- آندومتریوز
2- دیلاتاسیون کورتاژ
3- سقط
4- کورتاژ

علائم بروز سندرم آشرمن :
آمنوره
سقط
ناباروری

روش تشخيص سندرم آشرمن :
عکس برداری
هیستروسکوپی
سونوگرافی

درمان سندرم آشرمن :
درمانهای جراحی شامل قطع و برداشت بافت چسبنده یا بافت اسکار در داخل حفره است که بواسطه هيستروسکپی انجام می گيرد.
پس از برداشت بافت، پزشک ممکن است به منظور پيشگيری از چسبندگی های بعدی یک بالن کوچک را در داخل رحم برای چندین روز قرار دهد و استروژن درمانی جایگزین را برای چندین ماه تجویز نماید تا زمانی که بافت داخل رحمی بهبود یابد.
اگر دليل این سندرم به علت وجود عفونت باشد، درمان آنتی بيوتيکی ضرورت می یابد .

 

دکتر زنان

متخصص زنان و زایمان و نازایی دکتر مژگان کریمی

 

برای مطرح کردن سوالات همین الان تماس بگیرید :

02122776295

09102410144

بخش های مفید سایت دکتر زنان میتوانید مطالعه کنید

آندومتریوز  پارگی زودرس کیسه آب زایمان بدون درد زایمان زودرس زایمان سزارین

زایمان طبیعی سقط فیبروم رحمی کیست تخمدان

 

منبع : کتاب بيماري های دستگاه تناسلی زنان


logo-white-footer

دكتر مژگان كريمي جراح و متخصص زنان و زايمان و نازايي داراي بورد تخصصي از دانشگاه تهران با نمره عالي در حال حاضر با كوله باري از تجربيات حرفه اي در حال انجام خدمات به هموطنان عزيزم ميباشم و خدارا شاكرم.

آدرس مطب :
تهران - پاسداران - بوستان نهم - روبروی پلی کلینیک لبافی نژاد - پلاک 135

شماره تماس :
02122776295
09102410144

آدرس بیمارستان نیکان :
تهران - اقدسیه - ابتدای بلوار ارتش - ورودی اراج - خیابان 22 بهمن - بیمارستان نیکان
روزهای کاری
چهارشنبه ها ساعت 18 تا 20
پنج شنبه ها ساعت 10 تا 12
شماره تماس :
29129

همچنین برای ویزیت در درمانگاه بیمارستان رسالت صبح های شنبه یک شنبه سه شنبه و چهارشنبه از ساعت 10 تا 12 میتوانید مراجعه کنید .

کلیه حقوق این قالب برای دکتر زنان محفوظ می باشد.